類視黃醇療法 (Retinoid therapies)
外用類視黃醇 (topical retinoids) 用於多種病況,包括痤瘡 (acne)、日光性小痣 (solar lentigines)、黑斑 (melasma) 與 PIH。外用 tretinoin 可作為單一療法 (monotherapy) 使用,或作為三合一複方療法 (triple-combination therapy) 的一部分(fluocinolone acetonide 0.01%、HQ 4%、tretinoin 0.05%)以治療黑斑 (melasma)。Tretinoin 作為單一療法時的去色素機轉為:使角質形成細胞 (keratinocyte) 的色素顆粒分散,同時干擾色素轉移並加速表皮更新 (epidermal turnover)。25 一項研究顯示,以外用 0.1% tretinoin 作為單一療法可使黑斑 (melasma) 獲得顯著的臨床改善。26 作為三合一複方療法的一部分時,它亦能改善 HQ 穿透角質層 (stratum corneum) 的能力,並保護其免於氧化。27 外用類視黃醇療法的不良反應包括搔癢 (pruritus)、紅斑 (erythema)、脫屑 (peeling) 與灼熱感 (burning)。