適應症 (Indications)
適應症 (Indications)
垂頰 (jowls，俗稱「嘟嘟肉」) 是老化的明顯徵象，並可能因下頦前溝與下頦後溝 (pre- and postjowl sulci) 出現容量流失 (volume loss) 而加劇。恢復流失的容量有助於塑造更為分明且線條俐落的下顎線 (jawline)。於下頦後溝／下顎角 (postjowl/mandibular angle) 與耳前 (preauricular) 區域施打填充劑 (fillers) 可間接改善垂頰。病人可受益於使用 BTX-A 的「Nefertiti lift（娜芙蒂蒂提拉術）」來雕塑下顎線。133 咬肌肥大 (masseter hypertrophy) 可藉由 BTX-A 加以改善，以減弱下臉部的方形外觀、達成更具女性特質的三角形臉部外觀。2013 年的一篇 Cochrane review 未能找到任何評估咬肌內 (intramasseteric) BTX-A 的臨床試驗134；然而其後陸續有臨床試驗發表。135 一項為期 24 週、針對 20 名女性的雙盲隨機半側臉 (split-face) 試驗顯示，rimabotulinumtoxin B 與 onabotulinumtoxin A 兩者在治療咬肌肥大 (masseter hypertrophy) 上均具療效。Rimabotulinumtoxin B 在相對於 onabotulinumtoxin A 的劑量比為 70:1 時，作用持續時間較 onabotulinumtoxin A 為短。135 若已有垂頰 (jowls) 的徵象，謹慎做法是不要去縮減咬肌 (masseter) 的體積，因為這麼做可能導致垂頰更為明顯。