術後照護 (Postprocedure Care)
雷射治療後，病人應塗抹非致粉刺性 (noncomedogenic) 保濕劑，以降低痤瘡樣疹 (acneiform eruptions) 與粟粒疹 (milia) 的風險。對於預期會出現嚴重痤瘡發作 (severe acne flares) 的病人，可給予口服 tetracycline。44 若病人是以非剝脫性分段雷射 (non-AFL) 治療，可預期紅斑 (erythema) 持續長達 4 天。45 若使用剝脫性雷射 (ablative laser)，紅斑可能持續 4 週。發炎後色素沉著 (postinflammatory hyperpigmentation) 最常見於 Fitzpatrick 膚色第 III 至 VI 型 (Fitzpatrick skin types III to VI) 的病人。44,46 以非分段剝脫性雷射 (nonfractional ablative laser) 治療膚色第 III 至 VI 型 (skin types III to VI) 病人的風險，通常大於其效益。10,46,47
其他建議包括：於治療前後 2 週盡量減少日曬，並嚴格使用防曬乳 (sunscreen)。在以 non-AFLs 治療者中，多達 2% 會發生 HSV 再活化 (HSV reactivation)。48 在以非分段剝脫性雷射 (nonfractionated ablative lasers) 治療者中，發生率可能高達 7%。49 為降低 HSV 發作的風險，可於手術當日或前一日起，給予口服抗病毒藥 (oral antivirals) 5 to 7 天。
以分段雷射 (fractional lasers) 治療的病人，偶爾可能在治療後 3 天出現延遲性紫斑 (delayed purpura)。基於此原因，不建議使用抗凝血劑 (anticoagulants)，如 aspirin 及其他非類固醇抗發炎藥物 (nonsteroidal anti-inflammatory agents)。50 在以分段雷射治療的病人中，曾有罕見回憶現象 (recall phenomena) 的報告描述。先前治療過的區域，在熱水淋浴或日曬後可能出現短暫、良性的紅斑性斑塊 (erythematous patch)。51 在以 RF 裝置治療者中，除了多達 88% 病人所經歷的疼痛之外，也可能發生紅斑 (erythema) 與痂皮 (scabs)。37 單極 RF (monopolar RF) 治療曾被報告的一項副作用為：因加熱而導致脂肪組織 (adipose tissue) 流失，可能造成輪廓不規則 (contour irregularities)。52,53
結論 (Conclusions)
過去三十年來，能量型換膚裝置 (energy-based resurfacing devices) 已有重大進展。目前有五大類換膚裝置可供使用，包括剝脫性分段式 (ablative fractionated)、剝脫性非分段式 (ablative nonfractionated)、非剝脫性分段式 (nonablative fractionated)、非剝脫性非分段式 (nonablative nonfractionated) 以及 RF 裝置。複合式裝置 (combination devices) 已有相關研究，並在臉部皮膚換膚 (facial skin resurfacing) 中展現療效。54 裝置的選擇取決於病人的膚色類型、對術後恢復期 (postoperative downtime) 的接受度，以及所期望的結果。能量型換膚的技術進展持續推展，重點在於最大化美容療效，同時將後續的術後疼痛、色素異常 (dyspigmentation)、脫屑 (desquamation) 與紅斑 (erythema) 降至最低。