步驟三:脂肪的能量治療 (Step 3: Energy-based treatment of fat)
步驟三:脂肪的能量治療 (Step 3: Energy-based treatment of fat)
對 HDBC 而言,VASER 超音波技術 (VASER ultrasound technology) 是不可或缺的。超音波能突破疤痕組織 (scar tissue) 與沾黏 (adhesions),並能在不費太多力氣的情況下減少脂肪,使抽取變得更為簡單。此項技術所產生的蒸氣熱 (steam heat) 相較於其他減脂技術(例如 laser- 或 radiofrequency-assisted 技術),能提供明顯更佳的皮膚緊緻 (skin tightening) 效果。此外,以此技術減積的脂肪適合安全地進行脂肪採集 (fat harvesting) 與轉移 (transferring),而這正是 HDBC 手術最終成果的關鍵組成部分。典型的訓練方式是,每 100 cc 的腫脹麻醉劑使用 2- 或 3-ringed probe 治療 1 minute;然而,對於明顯較大的脂肪區域,或若在治療區域內想要進行更多蝕刻時,則應使用額外的時間(正常時間的 2–2.5×)。較長的治療時間會帶來血管叢損傷 (vascular plexus injury) 與血清腫形成 (seroma formation) 的實質疑慮,因此術後照護至關重要。對於淺層治療,可能較偏好使用 5-ringed probe。對於橘皮組織 (cellulite)、纖維化 (fibrotic) 以及厚實的脂肪層,則較偏好使用 2-ringed probe。Fifty percent to 70% 的共振 (resonance) 為正常的能量輸出,但若想要進行脂肪移植 (fat grafting),則不應使用 60% 以上的能量。
最後,為了加強手臂、頸部、大腿內側、臀褶 (buttock roll)、以及下腹部/恥丘 (mons pubis) 等問題區域的皮膚緊緻效果,可使用淺層射頻 (superficial radiofrequency),例如 ThermiRF,來加熱真皮 (dermis) 並提升 VASER 的效果 (Fig. 60-9)。
臀褶,以及下腹部/恥丘 (mons pubis)。
圖 60-9:射頻緊緻 (Radiofrequency tightening)。ThermiRF 淺層射頻探頭用於 VASER 高解析度抽脂 (high definition liposuction) 之後,使先前鬆弛的區域(例如手臂、大腿內側、臀部)獲得更多皮膚回縮 (skin retraction)。