真皮重塑 (Dermal remodeling)
除了肌肉麻痹 (muscular paralysis) 與汗腺去神經化 (sweat gland denervation) 的效應之外，BTX 治療亦被觀察到能促進整體的抗老化 (anti-aging) 效果，並對疤痕組織重塑 (scar tissue remodeling) 可能具有正向的影響。體外 (in vitro) 研究已為這些現象提供了若干線索。當正常人類纖維母細胞 (normal human fibroblasts) 在 BTX 存在下培養時，以酵素連結免疫吸附分析法 (enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA) 測得 collagen-1 與 collagen-3 蛋白質表現呈劑量依賴性 (dose-dependent) 上調 (upregulation)。同時，亦觀察到基質金屬蛋白酶 (matrix metalloproteinases, MMP)-1 與 -3 的下調 (downregulation)。14,15 這些細胞層級的效應可能促成 BTX 治療後皮膚機械性質（如彈性 (elasticity) 與柔韌度 (pliability)）的改變。16–18 然而，源自肥厚性疤痕 (hypertrophic scars) 的纖維母細胞對 BTX 的反應可能與正常、非疤痕的纖維母細胞不同。在此特定細胞族群中，BTX 具有抑制性效應，這或可解釋其在促進疤痕重塑上的效用。19,20 值得注意的是，上述資料大多屬於初步性質，且存在相互矛盾的證據。針對這些路徑仍需進一步的研究。