麻醉 (Anesthesia)
麻醉 (Anesthesia)
局部麻醉 (local anesthesia) 不足以執行真正的廣泛切除 (wide excision)；因此需要全身麻醉 (general anesthesia)。在全身麻醉期間額外使用腫脹麻醉 (tumescent anesthesia) 可帶來益處。腫脹麻醉溶液 (tumescent anesthetic solution) 通常由高度稀釋的 lidocaine、epinephrine 與 sodium bicarbonate 組成，可能減少術中出血與術後疼痛。43,44 額外使用腫脹麻醉的一項缺點是，一旦 epinephrine 被清除後，理論上術後出血的機率較高。當與全身麻醉合併使用時，lidocaine 的濃度可低至 0.04% to 0.05%；epinephrine 使用的濃度
為 1:1–2 million；bicarbonate 則以每 1,000 mL 0.9% NaCl 加入 10 to 20 mL 的方式添加。43
由於受影響區域的廣泛發炎導致 lidocaine 的全身性吸收量預期較大，成人 lidocaine 的最大總劑量為 500 mg。此溶液使用旋轉幫浦 (rotation pump)、特殊導管 (special tubing) 與長針 (long needles) 進行皮下注射 (subdermally injected)，並在開始手術前讓其滲潤整個區域。43