敷料 (Dressings)
放置敷料的目標是促進移植片附著與黑色素細胞 (melanocyte) 存活。敷料可刺激傷口快速癒合，同時降低傷口污染、感染、色素異常 (dyspigmentation) 與疤痕形成的風險。其他益處包括減少傷口的過度水合，過度水合可能造成組織浸軟 (tissue maceration)。抗菌軟膏 (antibacterial ointments) 大概應予避免，因為有接觸性皮膚炎 (contact dermatitis) 的風險。
在手術後的最初 48 to 72 hours 內，移植片的營養是藉由滲入 (imbibition) 獲得，此過程涉及被動吸收創床的漿液性滲液 (serous drainage)。在此階段，維持移植片濕潤而不致過度水合的平衡是關鍵。緊接其後的是接合 (inosculation)，發生於移植片的血管與創床的血管形成連結之時。新生血管長入血管化的移植片，即血管新生 (angiogenesis)，約於術後 5 天發生。敷料在此關鍵時期提供直接保護，且應維持至少 72 hours，以避免在移除時造成黑色素細胞損傷。延遲移除敷料較佳，以利接合 (inosculation) 完成並使移植片的攝取最佳化。鼓勵病人保持敷料乾燥，以防止非附著性黑色素細胞流失。在再上皮化 (reepithelialization) 與初次移除敷料之後，可使用紗布與非閉合性敷料 (nonocclusive dressings) 以防止移植片受到創傷。23
可在移植片上放置多種類型與多層敷料。與移植片接觸的初始層應為低吸收性敷料，其作用為促進移植片附著並防止傷口脫水。膠原蛋白基質 (collagen matrix) 與石蠟紗布 (paraffin gauze) 是可使用的低吸收性敷料範例。膠原蛋白敷料通常用作細胞性移植的基底層，以防止懸浮液自受區 (RS) 脫離。它們亦提供一道對細菌不通透的屏障，促進纖維母細胞 (fibroblast) 生成與細胞遷移，並抑制過度的基質金屬蛋白酶 (matrix metalloproteinase) 生成。2,24 石蠟紗布促進濕潤環境，同時容許滲液通過其孔隙排出，可用作基底層，或放置於膠原蛋白之上。25 一項比較在黑色素細胞—角質細胞移植術 (melanocyte-keratinocyte transplantation procedure, MKTP) 後使用 collagen-vaseline 敷料與單獨使用 vaseline 的研究顯示，兩者的再色素化與顏色匹配相當，不過單獨使用 vaseline 的敷料與輕微出血有關，亦與移除敷料時複雜度增加及病人不適有關。21
黏性薄膜與膜片，例如 Tegaderm，由對液體不通透的黏性貼片構成。這些可用來加強敷料，但一般不應在滲液量大的區域單獨使用。
水膠體 (hydrocolloids) 為中度吸收性敷料，可直接敷於傷口並留置數天。Duoderm 是一種水膠體敷料，
含有閉合性聚氨酯 (occlusive polyurethane)，可抑制細菌污染。較高吸收性的敷料，例如棉紗布 (cotton gauze)，一般用作次級敷料以收集多餘的滲液。25 可在初級與次級敷料之間放置棉紗布尾條 (cotton gauze tails) 以吸取滲液並防止敷料脫離，尤其是在滲出量高的區域，例如頭頸部 (Fig. 52-3)。微孔膠帶 (Micropore tape)、Cover-roll 或 Tegaderm 可用來進一步固定所有敷料。
圖 52-3：以棉海綿製成的尾條可加在頭頸部敷料上，以引離多餘的水分。