分次表 (FRACTIONATION TABLES)
FRACTIONATION TABLES
TDF 表 (TDF table) 依放射的總劑量、分次數與治療期程,為一段淺層放射治療 (superficial radiation therapy, SRT) 療程提供方案的選擇 (Table 37-1)。此表以早期研究者的工作為基礎,這些研究者建立了放射劑量與分次和癌症治癒及不良效應之間的臨床關係。18,19 TDF 表在 x 軸上提供治療分次數,在 y 軸上提供每一分次的放射劑量。一般假設治療將以每週三到五次施予;因此,施予 24 fractions 需要 5 to 8 weeks。
由於一般認為皮膚癌的治癒以介於 90 and 110 之間的 TDF 數值最為理想,1 臨床醫師從表中選擇 TDF 數值 100,並選擇能有效消除腫瘤的適當放射劑量,以及能將不必要反應降至最低的放射分次數。在 2-week 期間內施予總放射劑量較可能導致急性皮膚反應,但可成功用於頭頸部。3 增加 SRT 治療的次數與治療間隔時間,將在血管稀少的區域(如下肢)提供較佳的結果,並使頭頸部病灶獲得較佳的美觀效果。常用於治療皮膚癌的分次排程顯示於 Table 37-2。

表 37-1:時間–劑量分次因子 (Time–Dose Fractionation Factors)。

表 37-2:常用於治療皮膚癌的分次方案 (Common Fractionation Protocols Used for Treating Skin Cancers)。