理學檢查 (Physical Examination)
理學檢查的重點在於辨識腫瘤位置 (tumor location)，此位置應於手術前記錄並與病人確認。確認切片部位 (biopsy site) 是進行 Mohs 手術 (Mohs surgery) 的前提條件，惟在具有嚴重日光性損傷 (actinic damage)、多處疤痕、酒糟 (rosacea)，以及大量脂漏性角化 (seborrheic keratoses) 或日光性角化 (actinic keratoses) 的病人身上，確認部位可能相當困難。照片、圖示、切線照明 (tangential lighting)、伍氏燈 (Wood’s lamp) 與放大鏡均有幫助，20 因為已有研究顯示，前來接受皮膚外科手術的病人在嘗試辨識自己的手術部位時，有 16.6% to 31.4% 的時候會辨識錯誤。21 若上述方法無法取得或未能成功，則應備有一套既定流程 (protocol)。一篇已發表的流程包含在諮詢時由醫師與病人雙方共同參與切片部位的辨識。若無法辨識切片部位，則進一步與病人的轉介醫療提供者 (referring provider) 及／或家屬進行諮詢。必要時於病人前來手術當日採用冷凍切片 (frozen biopsies) 來辨識腫瘤部位。若仍無法辨識切片部位，則將冷凍切片標本送做永久切片 (permanent sections)，並以 3 個月為間隔追蹤觀察病人。在 6 年期間，所執行的 7983 例 MMS 中無任何一例發生錯誤部位手術 (wrong-site surgery)；不過手術偶爾會因無法辨識正確切片部位而延後。22
在另一個極端，具有極大型或深部侵犯性腫瘤的病人，尤其伴隨運動神經 (motor nerve) 異常表現或淋巴結病變 (lymphadenopathy) 者，可能需要多專科團隊 (multidisciplinary approach) 介入，並進行術前影像檢查或會診。眼科 (Ophthalmology)、耳鼻喉科 (otolaryngology)、放射科 (radiology)、腫瘤科 (oncology)、外科腫瘤科 (surgical oncology)、神經外科 (neurosurgery) 與整形外科 (plastic surgery)，在圍術期 (perioperative period) 都可能不時被 Mohs 外科醫師會診。