技術 (Technique)
修整受區傷口床 (recipient wound bed) 的邊緣，使其呈現平滑的半圓形輪廓。供區 (donor site) 以抗菌劑刷洗並施行麻醉。取自縫合材料的鋁箔模板 (foil template) 提供合適的三維材料，可依手術缺損的確切尺寸與形狀加以繪製與修剪，且寧可偏大而不偏小，以因應移植片收縮 (graft contraction)。如同游離軟骨移植片 (free cartilage grafts)，移植片的軟骨 (cartilage) 部分可做得稍大，以嵌入受區傷口床周邊所製造的溝槽中。利用該鋁箔模板，以手術標記筆在耳輪腳 (crus of the ear) 上的供區描出輪廓。以 no. 15 手術刀切取含有皮膚、軟骨膜 (perichondrium) 與軟骨的複合移植片 (composite graft)，並將移植片短暫置於盛有無菌生理食鹽水 (sterile saline) 的盆中。在移植片受區達成止血 (hemostasis)，並將移植片嵌入手術缺損中。若軟骨刻意做得稍大以便與傷口床交鎖 (interlocking)，則先在受區兩側以鈍性剝離 (blunt dissection) 製造囊袋 (pockets)，其方式與獨立軟骨移植片 (freestanding cartilage graft) 相同。為達成完美貼合，凡無法嵌入缺損的複合移植片多餘皮膚或軟骨組織，皆以虹膜剪 (iris scissors) 修剪。若存在全層鼻翼缺損 (full-thickness alar defect)，先在移植片的黏膜側 (mucosal side) 放置單純間斷縫合 (simple interrupted sutures) 以固定到位。隨後，在表皮面 (epidermal surface) 沿皮膚移植片周邊放置單純間斷縫合。移植片供區則任其以二期癒合 (second intention) 方式癒合，或以取自緊鄰耳後皮膚 (postauricular skin) 的轉位皮瓣 (transposition flap) 修補。35 如同游離軟骨移植片，病人在複合移植片修補後可使用 fluoroquinolone 抗生素治療。