轉位島狀蒂瓣 (Transposition island pedicle flap)
轉位島狀蒂瓣 (Transposition island pedicle flap)
此為島狀蒂瓣 (island pedicle flap) 的一種變化，其蒂部 (pedicle) 以 30- to 120-degree 的角度轉位，可用於內眥 (medial canthus) 或鼻翼外側 (lateral nasal ala) 的修復。27,28 對於內眥的缺損，利用眉間 (glabellar) 的組織儲備庫來形成島狀組織，再將其轉位至缺損處。閉合次級缺損 (secondary defect) 有助於蒂部的精確定位。對於鼻翼 (nasal ala)，轉位島狀蒂瓣可利用鼻唇溝 (nasolabial fold) 的組織儲備庫來形成用於該缺損的蒂部。
此瓣有數項優點，包括：能避免轉位瓣 (transposition flaps) 標準的樞軸相關 (pivot-related) 限制、能使次級缺損不必緊鄰原發缺損 (primary defect)、可選擇使用單階段瓣 (single-stage flap) 而非兩階段瓣 (two-stage flap)，以及相較於其他轉位瓣具有更優越的血液供應。此瓣的豐厚體積 (bulkiness) 也可被術者善加利用，以處理鼻側壁 (nasal sidewall) 或鼻根 (nasal root) 的深部缺損，或用於重建鼻翼。然而，此瓣的豐厚體積也可能成為缺點，因為它可能易導致活門效應 (trapdooring)、造成限制氣流的鼻部飽滿感或突出 (nasal fullness or protrusion)，且轉位過程中對蒂部的牽張與創傷有可能造成瓣尖壞死 (tip necrosis)。