磨皮術 (Dermabrasion)
術後磨皮術 (postoperative dermabrasion) 約在三分之一的病例中有所助益。此法可改善在皮脂腺豐富 (sebaceous) 或鼻贅型 (rhinophymatous) 鼻部上可能出現的任何殘留凹陷 (residual pits)。磨皮術可於術後 6 週至 3 個月施行,若有需要亦可更晚進行。
- 首先,於麻醉前以筆標記出肥厚 (hypertrophic) 區域。
- 其次,將圍繞手術線的肥厚性皮脂腺增生 (hypertrophic sebaceous hyperplasia) 以近乎平行於皮膚表面的方式持握手術刀,進行切線削除 (tangentially shaved)。
- 最後,使用經滅菌的 80-grit 砂紙 (sandpaper) 將整個美容單位 (cosmetic unit) 磨平。
病人須每日塗抹凡士林軟膏 (petrolatum ointment) 並覆蓋不沾黏敷料 (nonstick bandage),持續 2 週,並被告誡勿讓傷口形成結痂 (scab)。
結論 (Conclusions)
雙葉皮瓣 (bilobed flap) 為鼻部縫合提供了一種獨特的方法,因為它結合了旋轉皮瓣 (rotation flap)、移位皮瓣 (transposition flap) 與 Z 成形術 (Z-plasty) 的優點。透過對設計與執行的細緻講究,此技術可成為下鼻部縫合(偶爾亦適用於頭頸部其他部位)的根本性方法。