組織動力學 (Tissue dynamics)
組織動力學 (Tissue dynamics)
規劃閉合時,皮膚的彈性特質是重要的考量。
皮膚天生柔韌,能在維持平滑、平坦表面的同時容受一定程度的張力或壓縮。然而,皮膚的可塑性 (malleability) 有明確的限度,且隨年齡、位置及光化性損傷 (actinic damage) 而異。1 如前所述,當閉合所需施加的力量超過皮膚的內在彈性特質時,便可能發展出狗耳。1
由於皮膚的每一層都錨定於其下方的結構,潛行分離 (undermining) 是增強皮膚功能性柔韌度的必要方法。當橢圓 (ellipse) 閉合時,邊緣會拉扯下方組織,壓縮傷口底部的組織並造成傷口邊緣的垂直位移。1,2 潛行分離 (undermining) 可將傷口邊緣自下方錨定的組織釋放出來,在皮膚被拉伸時讓壓力得以向側方消散,從而減輕壓縮。2,5