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頰部 (Cheeks)

Cheeks

頰部承受顯著的張力性應力 (tensile stress),且常含有明顯的凸面 (convex) 成分。因此,S 整形術 (S-plasty) 與新月形 (crescentic) 修補方式均可能有用。即使是頰部的大型缺損,也常可以線性方式 (linear fashion) 閉合 (Figs. 18-34 through 18-36)。病人在決定最佳的組織向量 (tissue vector) 之前,應先進行完整範圍的臉部活動。偶爾在處理游離緣 (free margins) 時,M 整形術 (M-plasty) 可能有用。筋膜折疊縫合 (fascial plication) 與內收縫合 (set-back sutures) 有助於在最小張力下維持良好外翻 (everted) 的傷口邊緣。關於頰部修補的詳細討論,see Chapter 42。

圖 18-34:頰部的惡性小痣 (lentigo maligna) 可輕易以線性方式 (linear fashion) 閉合。

圖 18-35:SMAS 折疊縫合 (SMAS plication) 與埋入式縫合 (buried suture) 置放後的傷口外觀。注意有懸垂的真皮 (overhanging dermis) 存在,將在修補完成前予以移除。

圖 18-36:6 個月追蹤時,傷口已癒合,疤痕幾乎不可見。