止血 (Hemostasis)
止血 (Hemostasis)
在傷口閉合前達成充分的止血 (hemostasis) 是絕對的必要條件。
經驗對於區分可能藉由縫合與加壓而緩解的低度傷口邊緣滲血 (wound-edge oozing)，與應以積極止血措施處理的真正出血 (true bleeding)，非常有助益。在減輕血腫 (hematoma) 形成風險與過度乾燥傷口邊緣（這可能在長期與短期內損害癒合）之間存在微妙的平衡。較大的血管應加以夾住並結紮 (clamped and ligated)，而非以電外科 (electrosurgical) 方式處理，以將術後急性期 (acute postoperative period) 的出血風險降至最低。雙極鑷 (bipolar forceps) 可能有用，不過並非必需。
出血應始終在直接視覺化 (direct visualization) 下處理，而皮膚鉤 (skin hooks)——通常成對使用以撐起上方的表皮與真皮——可能對此目的非常有助益。