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填充劑注射 (Filler Injections)

• 術前評估：詳問病史、用藥史與過敏史；檢查每側手背 (dorsal hand) 之容積流失區、肌腱與靜脈可見度，據此規劃所用填充劑種類與所需體積。具體技術依填充劑與醫師偏好而異。
• 麻醉與消毒：表面麻醉劑 (topical anesthetics) 敷 30 至 45 分鐘可減痛，但通常非必要；請病人以肥皂洗手後，以 chlorhexidine 對整手（腕至指尖）做無菌準備；標記注射進針點有幫助。
• 治療範圍：以手腕摺痕 (hand–wrist crease)、掌指關節 (metacarpophalangeal joints) 及第一與第五掌骨 (first and fifth metacarpals) 為界。
• 姿勢技巧：手可平放於支架上，或由注射者握持以增加控制；部分醫師採 Trendelenburg 姿勢或將手抬高於心臟以減少靜脈回流，可望減輕水腫 (edema) 與瘀斑 (ecchymosis)。
• 術後處置：冰敷至少 10 分鐘；部分醫師建議術後立即坐在手上以減少水腫；常以加壓敷料包紮並囑盡量抬高雙手；水腫消退前一般避免運動與其他身體活動。
• 不常用者：因支持證據不足，poly-methyl methacrylate (PMMA) 與牛膠原蛋白 (bovine collagen) 不常用於手部回春。