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搗碎移植 (Smash grafting)

  • 操作步驟
    • 將薄至超薄移植片以無菌剪刀搗碎成小片,約 15 至 20 分鐘直至形成平滑糊狀物。
    • 將糊狀物置於生理食鹽水 (normal saline, NS) 中以維持移植片濕潤。
    • 待接受部位 (recipient site, RS) 準備完成,排去多餘 NS,以滅菌抹刀塗敷糊狀物。
    • 糊狀物暴露於室內空氣 15 至 30 分鐘,以促進移植片附著並使其輕度乾燥。
    • 病人給予預防性抗生素 (prophylactic antibiotics),直至 1 週後移除敷料。
  • 優點
    • 捐贈部位 (donor site, DS) 與 RS 所需組織量相等(相對於 STSG 為代償 RS 攣縮須取較大 DS 移植片)。
    • 不需如 STSG 與 SBEG 般標記真皮面以確保正確置放。
    • 操作簡單、所需特殊設備極少、具成本效益;研究顯示色澤與質地匹配極佳。
  • 病程/預後:通常術後至少 2 週可見色素擴散,此時可開始光照治療 (phototherapy);典型於術後 6 個月達成再色素化。