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指端阻斷 (Digital blocks)

  • 提供手指麻醉有多種技術。

經腱鞘注射 (Transthecal injection)

  • 可快速麻醉。於手指遠端掌橫紋 (distal palmar crease) 附近辨識屈肌腱 (flexor tendon)。
  • 以 25-gauge 針穿過屈肌腱至骨面,再略微退針以利麻醉劑浸潤。
  • 約注入 2 mL,即可麻醉整隻手指。

經掌骨注射 (Transmetacarpal injection)

  • 於掌橫紋遠端、掌骨 (metacarpal) 兩側注入麻醉劑。
  • 可採掌側 (volar) 或背側 (dorsal) 進路,背側注射通常耐受性較佳;於掌骨頸兩側各注射 2 mL。
  • 另一替代法:將 ½-in 針置於手指間的指蹼 (web space),針完全入座後注入 2 mL 麻醉劑,即可麻醉整隻手指。

皮下阻斷 (Subcutaneous block)

  • 經一系列背側注射進行。於手指指蹼處下針,針穿皮膚至手指掌側面。
  • 在手指掌側注入 1 mL 麻醉劑,退針時再注入 1 mL 麻醉劑以處理手指背側感覺分支。
  • 於手指另一側重複此程序。