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海鷗翼皮瓣 (Gull-wing flap)

  • 適應症:水平長徑長、垂直分量短的長方形缺損 (oblong defects) 為特殊挑戰,常可用稱為海鷗翼皮瓣 (gull-wing flap) 的壁龕式重建 (niche reconstruction) 修補。
  • 設計與原理:在唇高 (lip height) 適合的病人,將缺損納入海鷗翼弧形之中,海鷗中央以人中 (philtrum) 的唇紅緣 (vermillion border) 為基底;於對側唇製作相似的切除型式與推進弧。
  • 操作:切除並輕度潛行分離 (minor undermining) 後,皮瓣向上推進 (advanced superiorly),重建上唇唇紅的自然輪廓。
  • 禁忌/注意:上唇較短者不建議使用,因可能減少唇的垂直高度;如同上唇黏膜推進,海鷗翼皮瓣可能暴露較粉紅的唇紅,並導致一段時間脫屑 (scaling)。

圖 40-41:海鷗翼皮瓣關閉唇緣處的人中傷口。(A) 邱比特弓 (Cupid’s bow) 傷口並設計海鷗翼皮瓣;(B) 修補已切開並抬起;(C) 立即閉合並重建邱比特弓;(D) 一年後最終結果。