插入皮瓣 — 第二部分 (Interpolation Flaps — Part 2)
（接續旁正中額瓣 (paramedian forehead flap)）
- 皺眉肌深部處理：皺眉肌 (corrugator) 深面血管予以保留以減少靜脈鬱血，必要時可精確電燒。將皮瓣向中線旋轉以評估皮瓣長度，剝離至皮瓣無張力達鼻傷口時停止。
- 皮瓣置入 (inset)：若模板精確且皮瓣與缺損厚度相符，置入應直接順利。兩階段瓣應於置入前放置軟骨移植；置入前潛行剝離缺損緣可助防針墊狀變形 (pincushioning)。遠端皮瓣錨定至鼻傷口，縫合沿其外側向近端進行。
- 前額供區關閉：於疏鬆結締組織潛行剝離，分三層關閉（額肌與真皮埋藏縫線、必要時加淺層皮膚縫線）。任何過緊無法一次關閉處可留待肉芽生長；二期癒合的亮疤通常美觀上可接受。以旋轉皮瓣或植皮關閉前額會延長手術、增加不適、長期美觀效益甚微。若前額疤痕不滿意，間隔數月的連續切除 (serial excisions) 通常可達直接關閉。
- 蒂部止血：皮瓣置入與供區關閉後檢視蒂部出血；間接止血關閉較大血管、精確直接止血控制皮下與真皮叢的較小血管。蒂部止血失敗會自遠端皮瓣分走血流。仔細止血後以止血敷料（如 Surgicel®、Puracol®）輕繞蒂部控制輕微滲血。可開立止痛劑與止吐劑，對前額供區有張力者尤其重要；術後不適通常 24 小時 (24 hours) 後緩解。
- 第二階段斷蒂與置入：三至四週後 (Three to 4 weeks later)，皮瓣已與鼻血供完全整合、不再需 STA 存活，病人返回行第二次手術分離蒂部並置入皮瓣。切開蒂部，整修近端鼻缺損邊緣、自傷口基底移除所有纖維化與肉芽組織；同樣自近端皮瓣底面移除纖維化與肉芽組織並修剪皮瓣以精確配合鼻缺損尺寸，近端皮瓣分層縫合。
- 內側眉處蒂部置入：若蒂基曾穿過眉以增加皮瓣觸及，毛髮可能被向下內側拉；為維持對稱可將蒂部修成倒「V」形重新對齊。若不需置入毛髮，可切除蒂基以線性縫合修復傷口；仔細放置真皮縫線促進外翻、減少針墊狀變形。