外眥切開術與眥韌帶切斷術 (LATERAL CANTHOTOMY AND CANTHOLYSIS)
- 原理：眼瞼緣 (lid margin) 在無張力下達到完美對合，是確保瞼緣得以重建的關鍵。
- 適應症：當瞼緣張力超出原發性眼瞼關閉 (primary lid closure) 的極限時，可行外眥切開術與眥韌帶切斷術 (lateral canthotomy and cantholysis) 以鬆解瞼緣，達成無張力關閉，並預防眼瞼缺刻 (notching)、扭轉 (torsion) 或裂開 (dehiscence)。
- 張力評估：以鑷子對合缺損邊緣，評估原發性關閉的極限。
- 後續處置：一旦眥韌帶切斷術充分鬆解眼瞼，使瞼緣邊緣得以無張力對合，即可依常規方式進行原發性眼瞼關閉。
圖 38-19：合併眥韌帶切斷術的原發性眼瞼修補。(A) 超出原發性眼瞼關閉極限的全層缺損。(B) 切斷下眥韌帶以鬆解傷口邊緣張力後行原發性眼瞼關閉（瞼緣穩固對合、精確對位，無需瞼緣縫線）。(C) 術後兩週瞼緣精確對位、無缺刻。