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放射治療注意事項 (Radiation Therapy Caveats)
- 正確而審慎地使用淺層光子放射治療 (superficial photon RT) 至關重要;雖然皮膚科醫師使用放射有悠久傳統,但應始終於適當情境、為適當病人施行。
- 治療失敗確實會發生,但可藉由仔細篩選病灶、透徹了解腫瘤亞型 (subtype)、深度與臨床擴展範圍而降至最低。
- 依上述因素訂定適當的深部劑量 (depth dose)、照野大小 (field size)、放射計畫與劑量測定 (dosimetry),有助於確保良好治癒機會。
- 確保處方劑量精準遞送:尚需其他因素確保處方劑量在分次治療 (fractionation) 過程中以最小至零偏差遞送。
- 為可靠地將劑量送達腫瘤床 (tumor bed),應於模擬 (simulation) 階段反覆測試並微調適當的病人擺位、固定 (immobilization) 與屏蔽 (shielding)。
- 屏蔽位置或放射錐 (RT cone) 接觸的任何偏差皆可能導致腫瘤治療不足 (undertreatment)。