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遠端指阻斷 (Distal Digital Block)

• 甲手術指部麻醉最常用的方式為遠端指 (wing) 阻斷 (distal digital block)。
• 優點：麻醉起效快、所用麻醉劑體積較小、具腫脹效應 (tumescent effect) 提供止血。
• 適用藥劑：Lidocaine 1% to 2%（buffered）或 ropivacaine 0.25%。
• 注射技巧：於指兩側、近端與側方甲褶交界處近端且側方 5 mm 處各注射 0.5 mL 麻醉劑，合計約 1 mL。
• 若術者選用 epinephrine，因此解剖位置小動脈口徑細小，動脈內注射風險極小。
• 若使用 lidocaine，加入 bupivacaine 0.25% to 0.5% 可延長麻醉達 8 to 12 hours。