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脂漏性角化症 (Seborrheic Keratoses)

• 冷凍手術 (cryosurgery) 是治療脂漏性角化症 (seborrheic keratoses) 已被充分描述的療法。
• 關鍵：治療前務必先確認臨床、或最好是組織學 (histological) 診斷。
• 一項比較刮除術 (curettage) 與冷凍治療 (cryotherapy) 的研究：25 名受試者中 15 名（60%）偏好冷凍治療，9 名（36%）偏好刮除術。
  • 冷凍治療雖伴隨較多疼痛，但受試者偏好之，主要因術後傷口照護需求較少。
  • 自評美容效果 (cosmesis) 兩組相同。
  • 醫師評估：刮除術組有較多發紅與色素脫失 (hypopigmentation) 傾向；冷凍治療組則較常有殘留的脂漏性角化症。
• 一項 120 個病灶的隨機前瞻性試驗比較冷凍手術與 erbium:YAG 雷射 (Er:YAG laser)：
  • 第一次治療後，Er:YAG 治療病灶 100% 消退，冷凍手術僅 63.8% 完全反應。
  • 兩組治療前均以 EMLA 乳膏 (EMLA cream) 局部麻醉，皆未因疼痛而中斷治療或回報嚴重疼痛。