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Bupivacaine 毒性 (Bupivacaine toxicity)

• Bupivacaine 的心臟毒性高於其他麻醉劑，更易誘發對去顫 (defibrillation) 無效（難治）的心律不整 (arrhythmias)。
• 可能機轉：其進入鈉離子通道 (sodium channel) 速度快，但離開速度慢。
• 亦最易誘發癲癇發作 (seizures)。
• 妊娠後期 (late trimester pregnancy)：因靜脈回流減少與黃體素 (progesterone) 濃度升高，較易發生心臟毒性。