全身性反應 (Systemic reactions)
- 局部麻醉 (local anesthesia) 與表面麻醉 (topical anesthesia) 皆可能引發全身性反應；危及生命的不良反應雖罕見，但最常見的反應多牽涉中樞神經系統與心臟系統。
- 最常見反應之一為血管迷走神經反應 (vasovagal response)：為心因性反應 (psychogenic reaction)，因病人焦慮、怕針、疼痛或見血而誘發。
- 機轉：副交感神經輸出增加 → 迷走神經誘發之心搏過緩 (bradycardia)、噁心、出汗 (diaphoresis)、頭暈、低血壓 (hypotension)。
- 處置（逆轉血管迷走神經反應）：Trendelenburg 體位（頭低腳高）、冷敷、補充水分、握拳與交叉雙腿、嗅鹽 (smelling salts)，少數情況用 midodrine 或 beta-blockers。
表 12-8：血管迷走神經反應之治療 (Treatment of Vasovagal Reaction)。
表 12-9：Lidocaine 之建議劑量 (Recommended Doses of Lidocaine)。