抗生素預防的目標 (Goals of Antibiotic Prophylaxis)
- 目標：降低手術部位感染 (SSI)、血源性關節感染 (hematogenous joint infections) 與感染性心內膜炎 (infective endocarditis) 的風險。
- 感染機轉：一般為血源性散播 (hematogenous dissemination) 並發展為真正的菌血症 (bacteremia)；在免疫功能正常且無感染的皮膚部位，術後菌血症的整體發生率低於 1% (below 1%)。
- 抗生素雖可減少皮膚細菌數量，但感染風險還取決於其他細菌特性，如毒力 (virulence)。
- 指引趨勢：最新指引持續縮小適用預防性抗生素的病人範圍。皮膚外科醫師應熟悉新指引，以避免抗生素過度使用的風險，並將預防性抗生素保留給能獲得最大效益的病人。