射頻 (Radiofrequency)
射頻 (radiofrequency, RF)
RF 利用交流電 (alternating electrical current) 將能量傳遞至皮膚。用於臉部與身體微創美容治療之 RF 裝置,其目的在於造成選擇性的真皮 (dermal) 損傷,引發具反應性的傷口修復,同時保持上覆表皮 (epidermis) 完整。68,69 此電流加熱深層真皮、脂肪、纖維性中隔 (fibrous septae),並(在內置式單極 RF 裝置 (internally applied monopolar RF devices) 的情況下)加熱筋膜 (fascia)。RF 能量在通過皮膚時不會被表皮黑色素 (epidermal melanin) 或血管 (vasculature) 反射或吸收,使其在所有膚質皆能較安全地使用。此真皮與皮下纖維性中隔的容積性加熱 (volumetric heating) 與膠原蛋白變性 (collagen denaturation) 相關,隨後造成膠原纖維 (collagen fibers) 增厚與縮短,導致纖維母細胞 (fibroblast) 活性增加與新膠原蛋白形成,於 4 to 6 months 內達成皮膚緊緻 (skin tightening)。此技術相較於分段式雷射 (fractional lasers) 的一項優勢為發炎後色素沉著 (postinflammatory hyperpigmentation) 的風險較低。70
在一項使用單極 RF 裝置治療中度至重度手部皺紋的前瞻性、多中心研究中,31 位病人以 2-week intervals 接受 3 次 RF 治療,相較於基線顯示 50% 的改善,且未報告不良反應。71 該治療使用 RF 裝置(Pelleve S5 Wrinkle Treatment Generator;Ellman International Inc., Oceanside, NY;4.0 MHz, 120 W)搭配 20-mm 手持件 (handpiece)(GlideSafe;Ellman International Inc.),依病人對探頭溫熱程度的口頭回饋來設定能量等級。手持件以連續重疊的螺旋 (corkscrew) 軌跡移動,以完全覆蓋三個塗有凝膠的治療區域各一。當治療區域之皮膚表面溫度達到 40° to 42°C 時,
治療再持續 3 minutes。接著重複此程序,使每個區域共進行 2 passes。
微針分段式 RF 系統 (microneedle fractional RF systems) 在真皮與皮下組織中產生精確的卵形 (ovoid) 凝固區域,並繞過表皮。熱損傷的位置取決於針的深度與導通時間 (conduction times)。此技術已於臉部與頸部,針對皮膚回春 (skin rejuvenation) 與痤瘡疤痕 (acne scars) 治療進行研究。雖然目前尚無研究評估其於手背 (dorsal hands) 的使用,但建議將強度維持在低檔、針穿透深度維持較淺。