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禁忌症 (Contraindications)

患有慢性內科疾病或營養狀態不佳的病人,可能不適合接受手術重建 (surgical reconstruction),因為這些情況可能會妨礙個體的癒合能力。118 肌肉痙攣 (muscle spasms) 可能危及皮瓣 (flap) 的癒合,由於存在裂開 (dehiscence) 的風險,應在規劃手術之前先加以控制。對於潰瘍位置鄰近肛門 (anus) 的病人,由於傷口部位有糞便污染 (fecal contamination) 的風險,應在手術前考慮施行分流性結腸造口術 (diverting colostomy)。此外亦應戒菸,因為吸菸會增加皮瓣失敗 (flap failure) 的風險。105

當缺損 (defect) 過大而無法以局部皮瓣 (local flap) 處理時,可能無法進行推進 (advancement),因為推進皮瓣 (advancement flaps) 需要在所規劃皮瓣基部有相當數量的可用皮膚。119 深度較深且皮下組織 (subcutaneous tissue) 喪失量較大的潰瘍,可能較適合採用肌皮重建 (myocutaneous reconstruction)。117