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術後評估 (POSTOPERATIVE EVALUATION)

術後評估 (POSTOPERATIVE EVALUATION)

對於曾接受白斑手術 (vitiligo surgery) 的病人,有多種方式可用以評估復色 (repigmentation)。可使用視覺評估、描圖 (tracings),以及搭配或不搭配輔助軟體分析的攝影。可使用的已驗證評分系統 (validated scoring systems) 包括 VASI、VETF,以及 Vitiligo Scoring Tool;後者是一種更全面的

方法,可評估復色、色澤相配 (color match) 與術後併發症。59

復色的型態 (patterns of repigmentation) 分類為毛囊型 (follicular)、邊緣型 (marginal)、瀰漫型 (diffuse) 或混合型 (combined),而色澤相配則分級為極佳 (excellent)、良好 (good)、尚可 (fair) 或不良 (poor),並將任何色素變異 (pigmentary variations) 納入考量。記錄與 DS(供贈部位)及 RS(受贈部位)相關的不良反應,包括色素或質地的改變、疤痕 (scarring)、蟹足腫 (keloids)、鵝卵石樣外觀 (cobblestoning)、粟粒疹 (milia) 或感染。12 鑑於白斑的社會心理 (psychosocial) 衝擊,會在治療前後使用已驗證的量測工具來評估生活品質 (quality of life),例如 Dermatology Life Quality Index (DLQI)、Skindex 與 Vitiligo Specific Quality of Life Instrument (VitiQoL)。此類量測工具有助於強化手術的療效,不僅在於誘導復色,亦在於緩解心理困擾、提升病人的生產力與生活品質。由於白斑手術目前在美國尚未納入保險給付,這對於影響保險公司認定此類程序應予給付而言至關重要。