背景 (BACKGROUND)
背景 (BACKGROUND)
蘇格蘭外科醫師 William Norris 於 1820 年報告了第一例皮膚黑色素瘤 (cutaneous melanoma)。他同時觀察到其病人身上有大量的痣 (nevi),並提出這兩種狀況可能彼此相關。5 在 1970 年代,CAN/DN 被描述存在於黑色素瘤好發家族 (melanoma-prone families) 的成員之中。1978 年,Clark 與同僚將 CAN/DN 描述為「B-K 痣症候群 (B-K mole syndrome)」(以研究中兩位病人命名)的一部分,這些病人來自受家族性惡性黑色素瘤 (familial malignant melanoma, FMM) 影響的家族。6 約莫同時,Lynch 的研究團隊描述了一個黑色素瘤好發家族中的四名個體,並發現其中三人擁有較大量的 CAN(>200)。7 1980 年,Elder 等人為這些形態上非典型、具有不規則輪廓與色素分布的痣提出了「異型痣 (dysplastic nevus)」一詞,與普通或良性痣 (common or banal nevi, CN) 相比,這些痣傾向更常發生於避光部位 (sun-protected areas),且具有發育不良 (dysplasia) 的組織學證據。8 美國國家衛生研究院 (National Institutes of Health, NIH) 於 1992 年召開了一場共識會議,以進一步界定 DN 的組織學標準,並建議採用臨床用語「非典型痣 (atypical nevus)」,而非病理學用語「具結構紊亂之痣 (nevus with architectural disorder)」。9