複合移植片 (Composite Grafts)
引言 (Introduction)
皮膚移植 (skin grafts) 的使用可追溯至 3000 多年前的印度教 (Hindu) 文化,當時印度的製磚工 (Tilemaker) 種姓報告了成功使用取自臀部的皮膚移植片,來修補因通姦 (adultery) 與竊盜 (theft) 等罪行而遭受毀損 (mutilation) 懲罰所造成的鼻、唇與耳缺損。1,2 在西方世界,成功使用全層皮膚移植片 (full-thickness skin graft, FTSG) 與分層皮膚移植片 (split-thickness skin graft, STSG) 的首批報告,直到 19 世紀才出現於發表的著作中。1
雖然為達到最佳的顏色與質地匹配,在重建 Mohs 術後手術缺損時,通常偏好採用直接縫合 (primary closure) 與局部皮瓣 (local flaps),但皮膚移植片在皮膚外科中仍扮演重要角色。執業的皮膚外科醫師應熟練於 FTSG、STSG、軟骨移植片 (cartilage grafts) 與複合移植片 (composite grafts) 的選擇、取材與放置。皮膚移植片可用於重建橫跨整個皮膚表面、大小、形狀與深度各異的廣泛手術缺損。