多葉(雙葉、三葉等)轉位皮瓣 (Multilobed (bilobed, trilobed, etc.) transposition flaps)
多葉(雙葉、三葉等)轉位皮瓣
當傷口緊鄰處的組織不足以用單葉皮瓣 (single-lobed flap) 完成關閉時,可加上額外的葉片 (lobes) 以取得合適的組織儲庫 (tissue reservoir)。一個典型的例子是使用雙葉 (bilobed) 與三葉皮瓣 (trilobed flaps) 來關閉鼻遠端缺損 (distal nasal defects)。額外的葉片可取得鼻上三分之一處較易移動的組織,將張力自脆弱的鼻部游離緣 (free margin) 移開。在以下情況時,外科醫師通常會選用多葉皮瓣 (multilobed flaps):(1) 需自比缺損緊鄰處更大的儲庫徵集組織;(2) 重新調整關鍵縫合 (key stitch) 的張力向量,或將其移至較遠的位置;或 (3) 增加蒂部寬度以盡量降低血管受損 (vascular compromise) 的風險。關於雙葉皮瓣的完整討論,請參閱 Chapter 24。