雙側推進瓣 (O-to-H) (Bilateral advancement flap (O-to-H))
雙側推進瓣 (bilateral advancement flap, O-to-H)
雙側推進瓣 (bilateral advancement flap)，亦稱為 H 成形術 (H-plasty)，是藉由製作兩個相對的 O-to-U 單側推進瓣 (unilateral advancement flaps) 而形成 (Fig. 21-19)。其結果為一個 H 形疤痕 (H-shaped scar)，理想上應隱藏於鬆弛皮膚張力線 (relaxed skin tension lines) 之內，或沿美容亞單位交界 (cosmetic subunit junctions) 配置。在為皮瓣的第二個蒂 (second pedicle) 做切口之前，謹慎的做法或許是先完全潛行分離 (undermine) 並游離第一個蒂，以評估是否絕對需要第二個臂 (second arm)。皮瓣的兩個臂可視所需組織移動的程度與位置而設計成不同大小。
圖 21-19：雙側推進瓣 O-to-H 設計。可見雙向的初級組織移動 (bidirectional primary tissue movement) 與兩個立起錐 (standing cones) 之位移。