手術修補 (Surgical Repairs)
手術修補 (Surgical Repairs)
前言 (INTRODUCTION)
手術傷口的直接線性縫合 (direct linear closure) 是皮膚外科 (dermatologic surgery) 中用於缺損縫合的主要技術。線性縫合 (linear closure) 受到青睞有數個原因，包括其執行容易、癒合型態 (healing pattern) 可靠且可預期、迅速，以及可重現性 (reproducibility)。皮膚外科文獻過去多聚焦於新穎的皮瓣 (flap) 與移植 (graft) 技術，不過近來線性縫合設計出現了一波復興。即使是臉部的大型或深層缺損，也可能適合採線性修補，事實上這對於許多此類傷口而言可能是最佳的選擇。1–7 在可行的情況下，分層線性縫合 (layered linear closure) 因其可預期的結果、對病人與醫療體系而言合理的成本，以及低併發症風險，仍是傷口縫合的黃金標準 (gold standard)。基本的線性縫合技術，包括潛行分離 (undermining)、止血 (hemostasis)、組織處理 (tissue handling) 與縫線置放 (suture placement)，構成了從小型穿孔切片 (punch biopsies) 到大型皮瓣等所有手術縫合的基石。