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皮膚外科 (Dermatologic Surgery)

引言 (INTRODUCTION)

臨床研究 (clinical research) 定義為以人類受試者為對象、以病人為導向 (patient-oriented) 的研究,目的在於增進醫學知識以造福人類健康。1 它是一個廣泛的總稱概念,涵蓋多種類型的科學研究,包括臨床試驗 (clinical trials),以及流行病學 (epidemiologic)、行為 (behavioral)、結果 (outcomes) 或衛生服務 (health services) 研究。臨床研究的核心宗旨是回答一個具體、可被研究的問題,以解決研究者欲釐清的某項不確定性。皮膚外科醫師正好處於能對臨床研究做出重大貢獻的有利位置,因為在日常臨床實務中會遭遇眾多不確定性,且許多臨床決策缺乏強而有力的證據基礎。

電子病歷 (electronic medical records, EMRs) 的普及,可讓皮膚外科醫師得以接觸到包含關鍵變項的大型病人資料庫,使觀察性 (observational) 臨床研究成為可能,並可作為介入性研究(如臨床試驗)的招募工具。以證據為基礎的臨床決策 (evidence-based clinical decision making) 有潛力影響臨床照護、病人體驗與醫療衛生政策。對微創美容皮膚手術 (minimally invasive cosmetic dermatologic procedures) 的需求亦持續呈上升趨勢,在開發與優化治療方面留有大量臨床研究的空間。2 此外,近期手術皮膚科 (procedural dermatology) 技術與技法的進展,要求建立臨床終點 (clinical endpoints) 並持續進行結果評估,特別是以病人為導向的結果 (patient-oriented outcomes),例如病人滿意度 (patient satisfaction) 與皮膚相關生活品質 (skin-related quality of life)。